Kol modeli, on ardışık diseksiyondan oluşur. Bu farklı katmanlarda görebileceğimiz bazı ana yapılar boyunca size rehberlik etmek istiyorum, odak noktamız dokuların koldan ön kola ve oradan da ele nasıl ilerlediği olacak.
Yüzeysel bir diseksiyonla başlayabiliriz, burada deri altı sinirlerini ve damarları yağ dokusundan geçip deriye doğru ilerlerken görebiliriz. Ayrıca, ön kolun ön kısmında bulunan derin kas fasyasını ve bu fasyanın altındaki tendonları ve kasları da görebiliriz.
Daha derin katmanlara geçtiğimde, gördüğümüz bazı kaslar hakkında konuşmaya başlayabiliriz. Bu kolun distal kısmında biseps brakii kasını görebiliyoruz ve burası ön kolun ön bölgesindeki bazı yüzeysel kasların tutunduğu medial epikondildir. Daha derine indikçe bu kaslardan bazılarının açığa çıkarıldığını görebiliriz.
Örneğin, burada arkada fleksor carpi ulnaris kası var. Ayrıca, ulnar sinir, arter ve venin bazı bölümlerinin açığa çıkarıldığını görebiliriz. Şimdi ön kolun daha derin kaslarının bazılarını da görebiliyoruz. Bunların bazıları arka tarafta gizlidir. Ancak daha derin katmanlara indikçe onları daha net görebiliriz. Örneğin, burada fleksor digitorum superficialis kası var.
Bu yolu ele kadar takip edebiliriz, burada bu kasların parmaklara uzanan farklı tendonlarını görebiliriz. Bu daha derin diseksiyonlarda bazı thenar ve hipotenar kasları da görebiliriz. Ayrıca eldeki lumbrikal kasları görebiliriz. Ve bu palmar yüzeyin en derin diseksiyonunda, orada adductor pollicis'i görebiliriz. En derin katmanda ise palmar interosseöz kasları daha kolay görebiliriz.
Arkaya doğru geçtiğimde, ekstansör bölmenin tüm bu farklı kaslarını da görebiliyoruz. Ve yüzeysel katmanlara geçtiğimde, bu kasların normal yerinde olduklarını görebiliyoruz. Bu nedenle, bu modelin tamamını takip ederek arterleri ve sinirleri de izleyebilirdik.
Örneğin kola başladığımızda, brakiyal arter, brakiyal ven ve burada median sinir ile ulnar sinir gibi yapılar vardır. Farklı diseksiyonlardan geçerken bunların hepsini takip edebiliriz. Örneğin, bu özel katmanda, median siniri kubital fossadan izleyebiliriz ve daha sonra onun karpal tünelden geçerek ele gittiğini distal olarak görebiliriz.
Karpal tüneli kaldırdığımızda, median sinirin tamamını ve parmaklara giden bireysel dallarını görebiliriz. Ulnar siniri de izleyebiliriz. İşte burada nispeten yüzeysel bir görünümde ulnar sinir var. Ama daha derine indikçe, ulnar sinirin ele inerken nasıl dallandığını ve elin bazı kaslarını nasıl beslediğini görebiliyoruz. Radial siniri de izleyebiliriz. İşte en derin katmanda burada.
Ve bu en derin katmanda radial siniri görebiliyoruz. Ve işte onun bir dalı, yüzeyel radial sinir, kesilmiş, ama derin radial sinir supinator kasından geçerek burada arka interosseöz sinir haline geliyor. Ön interosseöz siniri de burada görebiliyoruz. Arterlerle birlikte, brakiyal arterin radial ve ulnar arterlere nasıl ayrıldığını ve ardından ön interosseöz artere ve ele giden diğer çeşitli arterlere nasıl dönüştüğünü de takip edebiliriz.
Ve daha yüzeysel bir katmana geri döndüğümde, burada radyal ve ulnar arterlerin bir anastomoz oluşturduğu bu yüzeyel palmar ark gibi yapıları takdir edebiliriz.
