अपने व्याख्यान में, डॉ. हार्लिंग ने साझा किया कि किस प्रकार वर्चुअल रियलिटी (VR) बुरुंडी की चिकित्सा शिक्षा की खाई को पाटने का एक महत्वपूर्ण साधन बन गई है, विशेष रूप से शल्य शरीर रचना प्रशिक्षण में, जहाँ शवों, इमेजिंग और यहाँ तक कि पाठ्यपुस्तकों तक पहुँच सीमित या न के बराबर है।
लगभग बिना संसाधनों के चिकित्सा शिक्षा
बुरुंडी में 1.4 करोड़ से अधिक लोगों के लिए केवल तीन मेडिकल स्कूल हैं। होप अफ्रीका यूनिवर्सिटी, जहाँ डॉ. हार्लिंग पढ़ाते हैं, ने 2013 में अपनी पहली कक्षा स्नातक की और अब तक 300 से अधिक डॉक्टर तैयार किए हैं। लेकिन हाल तक, इन स्नातकों में से किसी ने भी शव को नहीं छुआ था या शरीर रचना विज्ञान के लिए 3D इमेजिंग का उपयोग नहीं किया था। अधिकांश ने श्वेत-श्याम फोटोकॉपी किए गए सिलेबस से सीखा, और केवल छह में से एक रेज़िडेंट के पास व्यक्तिगत शरीर रचना विज्ञान की पाठ्यपुस्तक थी।
बुरुंडी में शव विच्छेदन अप्रैल 2024 तक अवैध था। आज भी, सांस्कृतिक, धार्मिक और तार्किक बाधाएँ पारंपरिक तरीकों से व्यापक शरीर रचना शिक्षा में बाधा डालती हैं।
Medicalholodeck और VR की शक्ति की खोज
डॉ. हार्लिंग ने पहली बार इमर्सिव एनाटॉमी का अनुभव एक अतिथि फुलब्राइट विद्वान से किया, जिसने हृदय दोष पढ़ाने के लिए वीआर हेडसेट का उपयोग किया। उस अनुभव ने उन्हें यह एहसास दिलाया कि वर्चुअल डिसेक्शन अफ्रीका में एनाटॉमी शिक्षा के लिए एक विस्तार योग्य, सांस्कृतिक रूप से उपयुक्त और किफायती समाधान हो सकता है।
उन्होंने Medicalholodeck का Dissection Master चुना — एक ऐसा प्लेटफ़ॉर्म जो शव विच्छेदन की गहराई और निष्ठा को पुनर्सृजित करता है। अनुभव इतना यथार्थ लगा कि उन्हें अपने प्रशिक्षण के दौरान महसूस की गई फॉर्मलडिहाइड की गंध की स्मृति आ गई।
Dr. Michael Harling, MD, FCS-ECSA किबुई, बुरुंडी स्थित पैन-अफ्रीकन एकेडमी ऑफ क्रिश्चियन सर्जन्स (PAACS) में जनरल सर्जरी के असिस्टेंट प्रोग्राम डायरेक्टर हैं और बुजुम्बुरा की होप अफ्रीका यूनिवर्सिटी में एसोसिएट प्रोफेसर हैं। वे कैलिफ़ोर्निया, USA की लोमा लिंडा यूनिवर्सिटी के जनरल सर्जरी प्रभाग में असिस्टेंट प्रोफेसर के रूप में भी नियुक्त हैं। अमेरिका-प्रशिक्षित जनरल सर्जन डॉ. हार्लिंग 2020 में बुरुंडी चले गए, जहाँ वे अब दुनिया के सबसे संसाधन-वंचित स्वास्थ्य परिवेशों में से एक में शल्य शिक्षा और क्षमता निर्माण में अग्रणी भूमिका निभाते हैं।
डॉ. हार्लिंग का कार्य पूर्वी अफ्रीका के अगली पीढ़ी के सर्जनों को संदर्भानुकूल, नवोन्मेषी तरीकों से सक्षम बनाने पर केंद्रित है। उन्होंने बुरुंडी में एनाटॉमी शिक्षा में वर्चुअल रियलिटी (VR) के उपयोग का अग्रदूत बनकर, Medicalholodeck जैसी इमर्सिव टूल्स को शल्य प्रशिक्षण में एकीकृत किया है ताकि शवों तक पहुँच और इमेजिंग अवसंरचना की कमी की भरपाई की जा सके। उनके प्रयास वैश्विक सर्जरी, चिकित्सा शिक्षा और उप-सहारा अफ्रीका में न्यायसंगत स्वास्थ्य-सेवा पहुँच को आगे बढ़ाने की गहरी प्रतिबद्धता को दर्शाते हैं।
शल्य रेज़िडेंट्स के साथ वीआर का कार्यान्वयन
संस्थागत वित्तपोषण के बिना, डॉ. हार्लिंग ने व्यक्तिगत रूप से तीन वीआर हेडसेट खरीदे ताकि बुरुंडी में Medicalholodeck का पायलट चलाया जा सके। उन्होंने इसे गैस्ट्रिक शरीर रचना और ट्यूमर सर्जरी पर व्याख्यानों के दौरान शल्य रेज़िडेंट्स के साथ उपयोग करना शुरू किया—स्थानिक विज़ुअलाइज़ेशन को नैदानिक सीखने में एकीकृत करते हुए। जो रेज़िडेंट पहले केवल 2D कागज़ी सामग्री से शरीर रचना पढ़ते थे, अब उन्होंने रक्तवाहिनियों, अंगों और संरचनात्मक संबंधों की 3D, इमर्सिव समझ हासिल की।
प्रतिक्रियाएँ तत्काल और प्रभावशाली थीं। आगंतुक रेज़िडेंट्स और स्थानीय प्रशिक्षुओं दोनों ने कहा कि शुरुआत से ही इस तरह सीखना कितना रूपांतरकारी होता। यहाँ तक कि नर्स एनेस्थेटिस्ट के छात्र और संकाय भी वायुमार्ग की एनाटॉमी और इंट्यूबेशन तकनीकों को बेहतर समझने के लिए इस प्लेटफ़ॉर्म का उपयोग करने लगे हैं।
पूर्वी अफ्रीका के लिए दृष्टि का विस्तार
डॉ. हार्लिंग का दीर्घकालिक लक्ष्य Hope Africa University और उससे आगे तक वीआर-आधारित शरीर रचना शिक्षा का विस्तार करना है। उनके अगले कदमों में शामिल हैं:
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12 और वीआर हेडसेट प्राप्त करना ताकि पूरे सर्जिकल बैच को सुसज्जित किया जा सके
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फ्रेंच में इमर्सिव एनाटॉमी व्याख्यान रिकॉर्ड करना ताकि निरंतर सीखना संभव हो सके
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मेडिकल छात्रों और रेज़िडेंट्स के लिए संरचित वीआर/एआर पाठ्यक्रम विकसित करना
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एक औपचारिक अध्ययन शुरू करना ताकि वीआर-आधारित शिक्षा से होने वाली समझ में वृद्धि का मूल्यांकन किया जा सके
वह पूर्वी अफ्रीका में क्षेत्रीय स्तर पर वीआर को अपनाने की कल्पना भी करते हैं—इसे शव-आधारित शरीर रचना प्रशिक्षण का प्रमाणित और किफायती विकल्प मानते हुए।
बुनियादी ढांचे की बाधाओं को दूर करना
प्रगति के बावजूद, चुनौतियाँ बनी हुई हैं। बुरुंडी में इंटरनेट की पहुँच दुनिया में सबसे महंगी है। हाल तक, डॉ. हार्लिंग की टीम 20 Mbps की लाइन के लिए प्रति माह $1,000 से अधिक का भुगतान कर रही थी। अब, Starlink उपलब्ध होने के साथ, उन्हें वास्तविक समय डाउनलोड और दूरस्थ सहयोग का समर्थन करने के लिए बेहतर बैंडविड्थ की उम्मीद है।
एक और बड़ी सीमा: केस-आधारित शिक्षा के लिए पहचान-मुक्त इमेजिंग डेटा की कमी। लागत के कारण बुरुंडी में बहुत कम सीटी या एमआरआई स्कैन किए जाते हैं, जिससे रेज़िडेंट्स को क्रॉस-सेक्शनल इमेजिंग की व्याख्या सिखाना एक चुनौती बना हुआ है।
सहयोग और समर्थन के लिए आह्वान
फोटोकॉपी स्लाइड्स से पढ़ाने से लेकर वीआर में इमर्सिव सर्जिकल प्लानिंग तक, डॉ. हार्लिंग का काम यह दर्शाता है कि चिकित्सा शिक्षा कैसे विकसित हो सकती है—even सबसे सीमित वातावरणों में। अतिरिक्त समर्थन, उपकरण और साझा संसाधनों के साथ, यह दृष्टिकोण उप-सहारा अफ्रीका में शरीर रचना विज्ञान की शिक्षा को फिर से परिभाषित कर सकता है।
अधिक जानकारी के लिए संपर्क करें info@medicalholodeck.com मार्च 2025