Bedah presisi pada pediatrik dengan Realitas Virtual

Torakoskopi berbantuan video mengobati malformasi kistik paru bawaan sambil mempertahankan jaringan sehat, tetapi ahli bedah membutuhkan wawasan spesifik pasien yang detail yang seringkali tidak dapat diberikan oleh tampilan 2D dan 3D. Para peneliti dari Universitas Kedokteran Nanjing dan Universitas Qinghai menggunakan Medicalholodeck untuk membuat model VR 3D khusus pasien, meningkatkan pengenalan dan pemahaman spasial anatomi kompleks.

Meningkatkan torakoskopi dengan pencitraan 3D spasial

Torakotomi telah lama menjadi tonggak dalam manajemen bedah kondisi paru. Torakoskopi menawarkan alternatif yang menghemat jaringan yang dapat secara signifikan meningkatkan pemulihan pasien. Dibandingkan dengan operasi terbuka, prosedur torakoskopi terkait dengan kehilangan darah lebih sedikit, pemulihan lebih cepat, dan kehilangan jaringan paru sehat yang minimal.

Torakoskopi secara teknis menantang dan membutuhkan pemahaman spasial yang sangat baik tentang anatomi paru yang kompleks. Pencitraan 2D konvensional atau 3D statis seringkali tidak cukup untuk perencanaan praoperasi yang tepat.

Sebaliknya, model realitas virtual 3D mengubah pencitraan medis standar menjadi representasi dinamis dan interaktif, meningkatkan pemahaman anatomi dan memungkinkan persiapan bedah yang lebih akurat dan dipersonalisasi.

Rekonstruksi Realitas Virtual Praoperasi dan Visualisasi Intraoperasi yang Sesuai dari Vasculature Target dan Struktur Bronkial. A Diagram perencanaan rekonstruksi tiga dimensi realitas virtual praoperasi. B Situasi intraoperasi. (CPAM: Malformasi Saluran Udara Pulmonal Kongenital; A⁶: Arteri Pulmonal ke Segmen Atas Lobus Bawah; V⁶: Vena Pulmonal dari Segmen Atas Lobus Bawah; A¹⁰: Arteri pulmonal segmen basal posterior; V¹⁰: Vena pulmonal segmen basal posterior; B⁶: Bronkus ke Segmen Atas Lobus Bawah; B¹⁰: Bronkus Segmen Basal Posterior)

Realitas Virtual dalam perencanaan praoperasi

Tujuan utama dari studi ini adalah mengevaluasi kegunaan headset mandiri untuk perencanaan praoperasi dalam segmenektomi torakoskopi pediatrik. Sembilan belas pasien pediatrik yang menjalani segmenektomi anatomi torakoskopi dianalisis. Model tiga dimensi spesifik pasien dibuat menggunakan Medical Imaging XR, berdasarkan data CT yang diperkuat kontras.

Visualisasi Perbandingan Computed Tomography Konvensional dan Rekonstruksi Realitas Virtual Menggunakan Software Medicalholodeck. A Tampilan irisan melintang CT Konvensional. B Tampilan koronal CT Konvensional. C Tampilan sagital CT Konvensional. D Rekonstruksi virtual tiga dimensi realitas virtual. (CPAM: Malformasi Saluran Udara Pulmonal Kongenital)

Setelah rekonstruksi model, tim bedah secara kolaboratif meninjau hubungan spasial antara lesi dan struktur kritis yang berdekatan dalam lingkungan VR. Untuk memvalidasi fidelitas anatomi, dua ahli bedah independen pada tingkat profesor asosiasi atau lebih tinggi mengevaluasi semua pencitraan praoperasi dengan fokus pada akurasi cabang arteri pulmonal, kaliber pembuluh darah, dan jalur vena.

Berdasarkan perencanaan praoperasi ini, operasi torakoskopi dilakukan dengan diseksi berurutan dari pembuluh dan bronkus target yang dipandu oleh tanda yang berasal dari VR. Efektivitas rekonstruksi VR dalam memfasilitasi navigasi intraoperasi terus dievaluasi.

Reseksi torakoskopi yang lebih aman

Semua 19 prosedur berhasil diselesaikan secara torakoskopi, tanpa konversi ke torakotomi. Rekonstruksi VR praoperasi memberikan delineasi anatomi yang unggul dibandingkan CT konvensional, dengan dua penilai independen mengkonfirmasi visualisasi yang ditingkatkan dari cabang bronkial segmental dan hubungan spasial dengan vaskularisasi paru.

Rekonstruksi VR praoperasi berkorelasi dengan gambar bedah intraoperasi pada pasien yang menjalani segmenektomi gabungan S9+S10 untuk lesi lobus bawah kiri. A Rekonstruksi realitas virtual praoperasi dari A⁶, A⁸, A⁹, A¹⁰. B dan C Situasi penanganan selama operasi: A⁸, A⁹, A¹⁰, dll. D Rekonstruksi realitas virtual praoperasi dari A⁹, A¹⁰, V⁹, dll. E dan F Situasi penanganan selama operasi: A⁹, V⁹, V¹⁰, dll. (A⁶: Arteri pulmonal segmen superior; A⁸: Arteri pulmonal segmen basal anteromedial; A⁹: Arteri pulmonal segmen basal lateral; A¹⁰: Arteri pulmonal segmen basal posterior; V⁶: Vena pulmonal segmen superior; V⁸: Vena pulmonal segmen basal anteromedial; V⁹: Vena pulmonal segmen basal lateral; V¹⁰: Vena pulmonal segmen basal posterior; B⁹⁺¹⁰: Bronkus ke segmen basal lateral dan bronkus ke segmen basal posterior)

Teknologi VR memungkinkan penilaian yang tepat terhadap batas lesi dalam kasus kompleks, memfasilitasi perencanaan dini reseksi yang diperluas untuk memastikan pengangkatan lengkap area yang terkena. Teknologi rekonstruksi 3D VR telah mengubah perencanaan presisi dalam segmentektomi gabungan.

Dalam kasus kompleks dengan variasi vaskular risiko tinggi, VR menyediakan visualisasi dinamis dan stereoskopik dari anatomi abnormal. Para ahli bedah dapat berlatih bidang diseksi sebelum operasi, mengurangi risiko perdarahan hebat akibat cedera pembuluh darah yang tidak disengaja.

Keuntungan pencitraan spasial

Penilaian praoperasi konvensional menggunakan CT dengan kontras dan 3D-CTBA mengharuskan klinisi secara mental merekonstruksi hubungan 3D dari tampilan 2D. Sistem HMD-VR mengatasi keterbatasan ini dengan menyediakan rendering 3D imersif dari data CT. Ahli bedah dapat memutar model, memvisualisasikan hubungan spasial antara lesi dan struktur kritis, dan mensimulasikan lintasan bedah, meningkatkan perencanaan praoperasi, kesiapan, dan personalisasi.

VR memberikan model holografik dinamis interaktif yang mereplikasi perspektif endoskopi alami dan mengurangi ketergantungan pada imajinasi spasial. Manfaat Realitas Virtual meluas ke kolaborasi tim, memungkinkan visualisasi imersif bersama yang mendukung diskusi multidisiplin dan pembangunan konsensus dalam kasus kompleks.

Cara memulai dengan Medicalholodeck

Medical Imaging XR memungkinkan klinisi untuk memvisualisasikan, menilai, dan berkolaborasi dalam lingkungan spasial yang imersif. Ini memungkinkan interaksi waktu nyata dengan model 3D spesifik pasien, meningkatkan pemahaman anatomi, memperbaiki akurasi diagnosis, dan mendukung perencanaan bedah yang lebih tepat.

Medicalholodeck terintegrasi dengan sistem rumah sakit yang aman, menawarkan akses PACS, penanganan data sesuai HIPAA, dan keamanan pasien penuh. Berfungsi di headset VR, PC, iPad, dan iPhone untuk penggunaan fleksibel di rumah sakit, ruang kelas, dan pusat pelatihan.

Fitur khusus untuk perencanaan bedah eksklusif untuk Medical Imaging XR PRO FDA.

Saat ini, Medicalholodeck hanya tersedia untuk penggunaan edukasi. Platform ini sedang menjalani sertifikasi FDA dan CE, dan kami mengharapkan Medical Imaging XR PRO akan segera tersedia di pasar AS dan UE.