Il modello del braccio è composto da dieci dissezioni consecutive. Voglio guidarvi attraverso alcune delle principali strutture che possiamo osservare in questi diversi strati, concentrandomi sui percorsi che i diversi tipi di tessuti seguono dal braccio, attraverso l’avambraccio, fino alla mano.
Possiamo iniziare con una dissezione superficiale in cui possiamo vedere i nervi e le vene cutanei mentre attraversano il tessuto adiposo e poi arrivano alla pelle. Possiamo anche osservare la fascia muscolare profonda e i tendini e muscoli situati al di sotto di essa nell’avambraccio anteriore.
Man mano che scendiamo negli strati più profondi, possiamo iniziare a parlare di alcuni dei muscoli che vediamo. Qui, nel braccio distale, possiamo vedere il bicipite brachiale e questo è l’epicondilo mediale, che funge da punto di inserzione per alcuni dei muscoli superficiali del compartimento anteriore dell’avambraccio. Continuando a scendere, possiamo ora notare che alcuni di questi muscoli sono stati riflessi.
Ad esempio, qui dietro c’è il muscolo flessore ulnare del carpo. Possiamo ora vedere che è stato riflesso insieme a parte del nervo ulnare, dell’arteria e della vena. Possiamo anche osservare alcuni dei muscoli più profondi dell’avambraccio. Alcuni di questi sono semplicemente nascosti dietro. Ma man mano che ci spostiamo negli strati più profondi, li vediamo ancora meglio. Ad esempio, qui abbiamo il muscolo flessore superficiale delle dita.
Possiamo seguire questo percorso fino alla mano, dove possiamo osservare i diversi tendini di questi muscoli che si inseriscono nelle dita. Possiamo anche vedere, in queste dissezioni più profonde, alcuni dei muscoli tenari e ipotenari. Nella mano possiamo vedere anche i muscoli lombricali. E nella dissezione più profonda della superficie palmare, possiamo vedere l’adduttore del pollice. Infine, nello strato più profondo possiamo vedere con maggiore chiarezza anche i muscoli interossei palmari.
Spostandomi posteriormente, possiamo anche osservare tutti i diversi muscoli del compartimento estensore. E passando agli strati superficiali, possiamo vedere che questi muscoli sono ovviamente nella loro normale posizione in situ. Avremmo potuto anche seguire tutto il modello e tracciare arterie e nervi.
Ad esempio, iniziando dal braccio, abbiamo l’arteria brachiale, la vena brachiale e strutture come il nervo mediano e il nervo ulnare. Possiamo seguire tutti questi elementi man mano che attraversiamo le diverse dissezioni. In questo strato specifico, ad esempio, possiamo tracciare il nervo mediano attraverso la fossa cubitale e poi osservarlo distalmente mentre passa nel tunnel carpale ed entra nella mano.
Quando rimuoviamo il tunnel carpale, possiamo ora vedere l’intero nervo mediano e i suoi rami individuali diretti verso le dita. Possiamo anche seguire il nervo ulnare. Ecco il nervo ulnare in questa vista piuttosto superficiale. Ma man mano che scendiamo più in profondità, possiamo infine seguirlo mentre scende nella mano, diramandosi per innervare diversi muscoli della mano. Possiamo anche seguire il nervo radiale, che si trova qui nello strato più profondo.
In questo strato più profondo, possiamo vedere il nervo radiale. Ecco un suo ramo, il nervo radiale superficiale, che è stato sezionato, mentre il nervo radiale profondo attraversa il muscolo supinatore e diventa il nervo interosseo posteriore. Possiamo anche vedere il nervo interosseo anteriore. Per quanto riguarda le arterie, possiamo seguire tutto il percorso dell’arteria brachiale che si suddivide in arteria radiale e ulnare, con i successivi rami che comprendono l’arteria interossea anteriore e altre arterie che vanno verso la mano.
E tornando a uno strato più superficiale, possiamo osservare strutture come questo arco palmare superficiale, dove le arterie radiale e ulnare formano un'anastomosi.
