VR tabanlı ortopedik travma
klinik uygulamada planlama

Sanal gerçeklik, ortopedik travma bakımında yeni fırsatlar sunarak cerrahların kırıkları keşfetmelerine ve 3D implant planlaması yapmalarına olanak tanır. NHS Greater Glasgow, Medicalholodeck tarafından Medical Imaging XR kullanılarak bir VR sistemi uyguladı ve hasta CT taramaları ile sanal implant modellerini entegre ederek travma planlaması için uygulanabilirlik ve faydalarını değerlendirdi.

Kemik kırığı bakımındaki zorluklar

Kemik kırıkları, karmaşık vakalar sıklıkla teknik hatalar ve yeniden operasyonlara yol açtığından sağlık sistemleri için büyük zorluklar oluşturur. Geleneksel 2D görüntüleme, mekânsal anlayışı sınırlar ve implant yerleştirmeyi zorlaştırır. Sanal gerçeklik, hasta özelinde CT verilerinin sürükleyici 3D görselleştirilmesini sağlar ve cerrahların hem anatomi hem de implantlarla paylaşılan sanal ortamda etkileşim kurmasına imkan tanır. Geleneksel 3D ekranların aksine, VR gerçek derinlik algısı ve mekânsal etkileşim sunarak anatomik anlayış ve implant planlama doğruluğunu artırır.

Şekil 1: Posterior malleolus fragmentli tibia şaftı kırığına ait MPR DICOM görüntüleri.

Sürükleyici ortam yaratmak

Hastaların BT taramaları DICOM formatında alındı ve standart hastane görüntüleme yazılımı kullanılarak incelenip Medicalholodeck tarafından Medical Imaging XR'ye aktarıldı. Ortopedik implant modelleri STL formatında üretici tarafından sağlandı. Bu dosyalar, ortopedik modelleme ve implant tasarımında yaygın olarak kullanılan detaylı 3B yüzey geometrisini yakalar.

Sistem, Meta Quest 2 VR başlığına bağlı yükseltilmiş bir NHS masaüstü bilgisayarında çalıştı. Cerrahlar, kırık paternlerini değerlendirmek ve implant yerleşimini optimize etmek için hasta özel anatomisi ve implant modelleri ile gerçek zamanlı etkileşim kurabildi.

Şekil 2: Şekil 1'deki DICOM dosya formatındaki BT görüntüsü, VR'de görselleştirme ve manipülasyon için MedicalHolodeck™'e aktarıldı.

Preoperatif ortopedik planlamayı geliştirme

NHS Glasgow tarafından kullanılan VR sistemi, hasta özelinde CT verilerinin ortopedik implantlarla 3D görselleştirilmesini sağladı ve rutin görüntüleme ve implant dosyalarını kullanarak preoperatif travma planlaması için konsept ispatı sundu.

Geniş çapta erişilebilir donanım ve Medicalholodeck'in eğitim yazılımı kullanılarak, sistem yerel cerrahi planlama ve uygulamayı destekleyerek kırık anlayışını, cerrahi doğruluğu ve hasta sonuçlarını artırma potansiyeli gösterir.

Şekil 3: Şekil 2'deki hasta özel DICOM dosyası, bağımsız preoperatif şablonlama ve cerrahi planlama için .STL implant dosyalarından ayrı olarak düzenlenebilir.

VR destekli cerrahi: daha iyi travma planlamasına doğru

Bu kavramsal kanıt çalışması, uygun fiyatlı, yüksek kaliteli bir VR sisteminin hasta görüntülemesini implant modelleri ile birleştirerek 3D travma görselleştirmesi ve planlaması yapabileceğini göstermektedir. Preoperatif değerlendirmeyi iyileştirerek, bu sistemler implant hatalarını azaltabilir, cerrahi doğruluğu artırabilir ve karmaşık ortopedik travma bakımında daha iyi sonuçları destekleyebilir.

Medicalholodeck'in eğitim yazılımı, preoperatif planlamada yeni olanaklar açabilir, cerrahların her hasta vakasının karmaşıklığını daha iyi anlamalarına ve cerrahi süreci düzene koymalarına yardımcı olabilir. Bu rapor tek bir vakayı tanımlasa da, gelecekteki daha geniş uygulamalar için potansiyeli vurgular.

Şekil 4: Şekil 3'te gerçekleştirilen preoperatif VR şablonlamayı takiben son operasyon sonrası görüntüler.

Medicalholodeck ile bunu kontrol et

Medical Imaging XR, klinisyenlerin hasta verilerini sürükleyici mekansal bir ortamda görselleştirmesine ve değerlendirmesine olanak tanır. Kullanıcılar, hastaya özgü 3B modellerle gerçek zamanlı etkileşim kurarak anatomik anlayışı, tanısal güveni ve cerrahi planlama kalitesini artırabilir.

Medicalholodeck, hastane sistemlerine güvenli bağlantı sağlar, PACS entegrasyonu, HIPAA uyumlu veri işlemesi ve tam hasta veri koruması sunar. VR kulaklıkları, PC'ler, iPad'ler ve iPhone'larda çalışır ve hastaneler, sınıflar ve eğitim tesisleri için uygundur.

Gelişmiş cerrahi planlama fonksiyonları Medical Imaging XR PRO FDA'de mevcuttur.

Şu anda Medicalholodeck yalnızca eğitim amaçlı kullanılabilir. Platform FDA ve CE sertifikasyonundadır ve Medical Imaging XR PRO FDA'nin yakında ABD ve AB pazarlarına girmesini bekliyoruz.