低線量CT、高い効果:
VRが小児外科を再定義しています

早期発見と適時の手術は、赤ちゃんの健康な肺発達の鍵です。低線量CTスキャンは放射線を減らしますが、画像の解釈を難しくします。ボン大学の研究者は、VRで閲覧可能な患者特定の3Dデジタルツインを作成し、可視化、空間理解、および最小患者の協働意思決定を改善しました。

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Zalepugas D, Buermann J, Senkel S, Schmidt N, Ziegler AM, Kurz R, Schmidt J, Feodorovici P, Arensmeyer J (2025) 先天性胸部奇形(CTM)を有する乳児の手術計画のための没入型仮想現実(VR)におけるリアルタイムボリュームレンダリング3Dイメージングの可能性。計算および構造生物工学ジャーナル。 https://doi.org/10.1016/j.csbj.2025.11.005

CT画像の課題

先天性胸部奇形([translate:CTMs])は、微妙な特徴や重なり合う構造がしばしば重要な詳細を覆い隠し、低線量[translate:CTスキャン]で識別が困難な希少な肺異常の広範な範囲を含みます。これは、正確な診断と術前計画を特に難しくしますが、乳児の健康な肺の発達には早期の外科的介入が不可欠です。

[translate:VR]ベースの3D再構築を利用することで、外科医は各患者の独自の解剖学をより明確かつ直感的に理解し、空間認識を向上させ、より情報に基づいた外科的判断を支援できます。

VRデジタルツインの評価

本研究は、バーチャルリアリティ内で低線量CTスキャンのライブボリュームレンダリング3D可視化が外科医の解剖学的評価および術前計画を強化できるかどうかを評価することを目的とした。

4人のレジデントと4人の上級外科医が14症例を遡及的に評価しました。各症例はまずXero Viewer(Agfa Healthcare、ベルギー・モルツェル)を用いて従来の2D CTスキャンでレビューされました。3ヶ月の洗い出し期間の後、同じ症例はMedical Imaging XR(Medicalholodeck AG、スイス・チューリッヒ)を介したVRベースの3Dモデルを使用して再評価され、研究者はVRが診断と手術計画にどのように影響したかを評価しました。

没入型3Dモデルの利点

低用量CTスキャンの没入型VR再構築は、患者固有のデジタルツインを生成し、従来の2D画像に比べて優れた空間的洞察を持つインタラクティブな3Dモデルを提供します。

全体的な診断性能は類似していたが、VRは標準CTでは見えない追加の解剖学的詳細を明らかにした。その結果、外科医は時折診断を修正し、一部の変更は後に病理学や手術中の所見により確認された。いくつかの症例では、VRが最初に検出されたよりも広範な病変範囲を明らかにした。

VRはまた、手術計画に影響を与え、より頻繁に肺葉切除の推奨につながり、個別化された精密医療戦略を支援した。

ジュニア外科医は特にVRから恩恵を受けており、解剖学的認識と意思決定の向上を示しており、これは外科チーム内の経験ギャップを埋めるのに役立つことを示唆している。

手術におけるVRの拡大

没入型VRベースの3D再構築は小児胸部手術を超えて拡大しています。患者固有のデジタルツインは空間理解を向上させ、心臓、肝臓、骨などの複雑な領域での診断精度と手術計画を改善します。

VRは経験の浅い外科医にもトレーニングと意思決定支援ツールとして恩恵をもたらし、チーム内の結果の標準化と変動性の低減を支援します。

今後のステップには、多施設での検証、術前ワークフローへの統合、解剖学的および生物物理学的データを組み合わせた機能的なデジタルツインを用いた患者特異的な手術手順のシミュレーションが含まれます。触覚フィードバックは、トレーニングをさらに強化し、精密医療や効果的なチームベースの意思決定をサポートします。

Medicalholodeckでこれをチェック

Medical Imaging XRは臨床医が没入型空間環境で可視化、評価、共同作業することを可能にします。患者固有の3Dモデルとリアルタイムで相互作用し、解剖学的理解を深め、診断精度を向上させ、より正確な手術計画をサポートします。

Medicalholodeckは安全な病院システムと統合されており、PACSアクセス、HIPAA準拠のデータ処理、および完全な患者セキュリティを提供します。VRヘッドセット、PC、iPad、iPhoneで動作し、病院、教室、トレーニングセンターでの柔軟な使用が可能です。

手術計画のための専門機能はMedical Imaging XR PRO FDAのみ利用可能です。

現在、Medicalholodeckは教育目的でのみ利用可能です。プラットフォームはFDAおよびCE認証の取得中で、Medical Imaging XR PRO FDAは米国およびEU市場でまもなく利用可能になる予定です。

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