Traumatologie orthopédique basée sur la VR
planification en pratique clinique
La réalité virtuelle offre de nouvelles opportunités dans les soins des traumatismes orthopédiques, permettant aux chirurgiens d’explorer les fractures et de planifier les implants en 3D. NHS Greater Glasgow a mis en place un système VR utilisant Medical Imaging XR de Medicalholodeck, intégrant les scanners CT des patients et des modèles d’implants virtuels pour évaluer sa faisabilité et ses avantages pour la planification des traumatismes.
Waugh D, Bhattacharyya R, Bailey O, et al. (28 août 2025) Utilisation d’un nouveau système de réalité virtuelle pour la planification préopératoire des traumatismes orthopédiques. Cureus 17(8) : e91198.
https://doi.org/10.7759/cureus.91198
Défis dans les soins des fractures osseuses
Les fractures osseuses posent de grands défis aux systèmes de santé, car les cas complexes entraînent souvent des erreurs techniques et des réinterventions. L’imagerie 2D conventionnelle limite la compréhension spatiale et entrave le positionnement précis des implants. La réalité virtuelle permet une visualisation 3D immersive des données CT spécifiques au patient, permettant aux chirurgiens d’interagir avec l’anatomie et les implants dans un environnement virtuel partagé. Contrairement aux affichages 3D conventionnels, la VR offre une vraie perception de la profondeur et une interaction spatiale, améliorant la compréhension anatomique et la précision de la planification des implants.
Figure 1 : images DICOM MPR d’une fracture de la diaphyse tibiale avec un fragment de malléole postérieure.
Création de l’environnement immersif
Les scans CT des patients ont été obtenus au format DICOM et examinés à l’aide d’un logiciel d’imagerie hospitalier standard, puis importés dans Medical Imaging XR de Medicalholodeck. Les modèles d’implants orthopédiques au format STL ont été fournis par le fabricant. Ces fichiers capturent une géométrie de surface 3D détaillée couramment utilisée pour la modélisation orthopédique et la conception d’implants.
Le système fonctionnait sur un ordinateur de bureau NHS amélioré connecté à un casque VR Meta Quest 2. Les chirurgiens pouvaient interagir en temps réel avec l’anatomie spécifique du patient et les modèles d’implants pour évaluer les schémas de fracture et optimiser le placement des implants.
Figure 2 : l’image CT au format fichier DICOM de la Figure 1 a été importée dans MedicalHolodeck™ pour visualisation et manipulation en VR.
Améliorer la planification orthopédique préopératoire
Le système VR utilisé par NHS Glasgow a permis la visualisation 3D des données CT spécifiques au patient avec des implants orthopédiques, démontrant la preuve de concept pour la planification préopératoire des traumatismes utilisant des images et fichiers d’implants de routine.
En utilisant un matériel largement disponible et le logiciel éducatif de Medicalholodeck, le système soutient la planification et l’exécution chirurgicales locales, montrant un potentiel pour améliorer la compréhension des fractures, la précision chirurgicale et les résultats pour les patients.
Figure 3 : le fichier DICOM spécifique au patient de la Figure 2 peut être manipulé séparément des fichiers d’implants .STL, permettant un gabarit préopératoire et une planification chirurgicale indépendants.
Chirurgie améliorée par VR : vers une meilleure planification des traumatismes
Cette étude de preuve de concept montre qu’un système VR abordable et de haute qualité peut combiner l’imagerie du patient avec des modèles d’implants pour la visualisation et la planification 3D des traumatismes. En améliorant l’évaluation préopératoire, de tels systèmes peuvent réduire les erreurs d’implant, augmenter la précision chirurgicale et soutenir de meilleurs résultats dans les soins orthopédiques traumatiques complexes.
Le logiciel éducatif de Medicalholodeck pourrait ouvrir de nouvelles possibilités pour la planification préopératoire, aidant les chirurgiens à mieux comprendre la complexité de chaque cas patient et à rationaliser le processus chirurgical. Bien que ce rapport décrive un cas unique, il souligne le potentiel pour des applications plus larges à l’avenir.
Figure 4 : images postopératoires finales suite à la création de modèles VR préopératoires, effectuée à la Figure 3.
Découvrez ceci avec Medicalholodeck
Medical Imaging XR permet aux cliniciens de visualiser et d’évaluer les données des patients dans un environnement spatial immersif. Les utilisateurs peuvent interagir en temps réel avec des modèles 3D spécifiques au patient, améliorant la compréhension anatomique, la confiance diagnostique et la qualité de la planification chirurgicale.
Medicalholodeck se connecte en toute sécurité aux systèmes hospitaliers, offrant une intégration PACS, une gestion des données conforme à la HIPAA et une protection complète des données patient. Il fonctionne sur des casques VR, des PC, des iPads et des iPhones, ce qui le rend adapté aux hôpitaux, aux salles de classe et aux centres de formation.
Des fonctions avancées de planification chirurgicale sont disponibles dans Medical Imaging XR PRO FDA.
Actuellement, Medicalholodeck est disponible uniquement à des fins éducatives. La plate-forme est en cours de certification FDA et CE, et nous attendons l’entrée prochaine de Medical Imaging XR PRO FDA sur les marchés américain et européen.
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Novembre 2025