Impact of Virtual Reality on Transcatheter Aortic Valve Implantation: A Prospective Randomized Controlled Trial. Circulation: Cardiovascular Imaging, 19, e018922.
https://doi.org/10.1161/CIRCIMAGING.125.018922La VR proporciona un entorno inmersivo e interactivo donde los clínicos pueden ver y manipular modelos 3D detallados del corazón y los vasos sanguíneos. Mejora la comprensión espacial y ayuda a identificar las trayectorias vasculares de forma más eficaz que las imágenes 2D.
En este estudio prospectivo, 140 pacientes fueron divididos en dos grupos. En el grupo de control, la planificación preprocedimental se realizó únicamente utilizando el software 3mensio para imágenes convencionales en pantalla plana. En el grupo de intervención, la planificación fue respaldada por Medical Imaging de Medicalholodeck, permitiendo la visualización de los datos del paciente en un entorno 3D inmersivo.
El uso de ambas herramientas fue evaluado mediante cuestionarios, y los datos procedimentales y los resultados de los pacientes se compararon entre los grupos.
La realidad virtual mostró claras ventajas frente a las imágenes en pantalla plana al ayudar a los clínicos a comprender anatomías complejas. Mejoró la percepción de las relaciones 3D y la profundidad, y proporcionó una mejor visualización de las rutas de acceso vascular, incluidas las placas ateroscleróticas, la tortuosidad de los vasos y los sitios óptimos de punción.
Aunque ambos métodos se consideraron útiles para la planificación del procedimiento, la VR ofreció una comprensión más intuitiva y detallada de las estructuras anatómicas.
La VR ofrece una forma más intuitiva y en 3D de visualizar estas estructuras, ayudando a los clínicos a elegir el mejor sitio de punción y la ruta de acceso. Como resultado, el grupo de VR presentó una menor tasa de sangrado en el sitio de acceso. Otras complicaciones fueron similares entre los grupos.
Es importante destacar que no hubo diferencias significativas en las métricas del procedimiento, ya que la VR no aumentó el tiempo de intervención, el uso de contraste ni la complejidad general. Además, la tecnología requirió solo una formación mínima, lo que respalda su implementación práctica en entornos clínicos.
La combinación de imágenes convencionales con software avanzado y visualización inmersiva permite una planificación más personalizada basada en la anatomía de cada paciente. Este enfoque tiene el potencial de reducir complicaciones, mejorar la seguridad y optimizar los resultados generales. Los hallazgos de la Universidad de Düsseldorf sugieren que integrar la VR en los flujos de trabajo clínicos puede apoyar la optimización de los procedimientos TAVI.
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