更好的规划,更少的并发症:虚拟现实在TAVI中的作用

对血管和瓣膜位置的精确评估对于安全进行经导管主动脉瓣植入术(TAVI)至关重要。杜塞尔多夫大学的一项前瞻性研究探索了在该过程中引入沉浸式3D环境。

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Impact of Virtual Reality on Transcatheter Aortic Valve Implantation: A Prospective Randomized Controlled Trial. Circulation: Cardiovascular Imaging, 19, e018922.

Dominika Kanschik, Dominik Steinhoff, Kathrin Klein, Artur Lichtenberg, Christina Ballázs, Dmytro Stadnik, Maximilian Scherner, Gerald Antoch, Malte Kelm, Tobias Zeus, & Christian Jung (2026).

https://doi.org/10.1161/CIRCIMAGING.125.018922

心脏外科中的虚拟现实

VR提供了一个沉浸式、交互式环境,使临床医生能够查看和操作心脏和血管的详细3D模型。它提高了空间理解能力,并比二维成像更有效地识别血管路径。

标准规划 vs VR支持规划

在这项前瞻性研究中,140 名患者被分为两组。在对照组中,术前规划仅使用 3mensio 软件进行传统平面屏幕成像。在干预组中,规划得到了以下工具的支持: Medical Imaging 来自 Medicalholodeck,从而能够在沉浸式 3D 环境中可视化患者数据。

两种工具的使用通过问卷进行了评估,并比较了各组之间的操作数据和患者结果。

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VR支持规划的优势

虚拟现实在帮助临床医生理解复杂解剖结构方面明显优于平面屏幕成像。它改善了对三维关系和深度的感知,并提供了更好的血管通路可视化,包括动脉粥样硬化斑块、血管迂曲以及最佳穿刺位置。

虽然两种方法都被认为对手术规划有用,但VR提供了对解剖结构更直观和更详细的理解。

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更好的患者结局

VR提供了一种更直观的三维方式来查看这些结构,帮助临床医生选择最佳穿刺点和入路。因此,VR组的入路部位出血率较低。其他并发症在两组之间相似。

重要的是,在手术指标方面没有显著差异,因为VR并未增加手术时间、造影剂使用量或整体复杂性。此外,该技术仅需最少培训,有助于其在临床环境中的实际应用。

手术规划中的VR

将传统成像与先进软件和沉浸式可视化相结合,可以根据每位患者的解剖结构实现更个性化的规划。这种方法有望减少并发症、提高安全性并改善整体结果。杜塞尔多夫大学的研究结果表明,将VR整合到临床工作流程中可以支持TAVI手术的优化。

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