Điện toán không gian cho phẫu thuật cột sống ít xâm lấn

Lập kế hoạch VR và phẫu thuật nội soi trong một quy trình

Phẫu thuật cột sống ít xâm lấn (MISS) được thực hiện qua các hành lang giải phẫu rất nhỏ, giúp giảm tổn thương mô và thời gian hồi phục. Tuy nhiên, điều này cũng hạn chế khả năng định hướng: trường mổ hẹp, khả năng cảm nhận độ sâu bị giới hạn và các mốc giải phẫu có thể bị che khuất. Đường cong học tập, đặc biệt với các bác sĩ trẻ, rất dốc.

Watch presentation on YouTube YouTube

Trong bài trình bày của mình, bác sĩ phẫu thuật thần kinh Dr. Galal Elsayed cho thấy điện toán không gian giải quyết hạn chế này như thế nào. Khi bác sĩ hiểu giải phẫu bệnh nhân trong không gian 3D trước khi bước vào trường mổ, việc định vị trong phẫu thuật trở nên dễ dự đoán hơn. Lập kế hoạch trước phẫu thuật nhập vai kết hợp với hình ảnh nội soi tạo ra một quy trình không gian liên tục, kết nối giữa chuẩn bị và thực hiện.

Hiểu biết không gian trước phẫu thuật

CT và MRI thường được xem trên màn hình phẳng, buộc bác sĩ phẫu thuật phải tái tạo mối quan hệ 3D từ các lát cắt 2D trong ذهن. Trong MISS, nơi chỉ một vùng nhỏ có thể nhìn thấy, bước nhận thức này trở nên rất khó khăn.

Hình ảnh nhập vai chuyển đổi dữ liệu hình ảnh theo từng bệnh nhân thành các mô hình 3D tương tác được khám phá trong thực tế ảo. Bác sĩ phẫu thuật có thể kiểm tra đốt sống, đĩa đệm, khớp và cấu trúc thần kinh từ mọi góc độ, mô phỏng hành lang phẫu thuật, xác định điểm vào và dự đoán các biến thể như biến dạng hoặc mảnh di chuyển. Kết quả là một kế hoạch không gian rõ ràng: đường tiếp cận, các cấu trúc cần tránh và mức độ loại bỏ xương hoặc dây chằng cần thiết để tiếp cận mục tiêu một cách an toàn.

Thực tế nội soi trong phẫu thuật

Nội soi cung cấp hình ảnh thời gian thực qua kênh tiếp cận tối thiểu, nhưng về bản chất mang tính cục bộ. Chỉ một vùng nhỏ có thể nhìn thấy tại một thời điểm và việc định hướng phụ thuộc vào bản đồ không gian nội tại của bác sĩ.

Với kế hoạch VR trước đó, hình ảnh này có thêm ngữ cảnh. Bác sĩ biết được những gì nằm ngoài vùng nhìn thấy và cảnh hiện tại liên quan như thế nào với toàn bộ giải phẫu. Hình ảnh nội soi phù hợp với mô hình 3D đã được khám phá trước đó, hỗ trợ điều hướng tự tin ngay cả trong các cột sống bị biến đổi hoặc thoái hóa.

Galal Elsayed

Galal A. Elsayed, M.D là Phó Giáo sư Ngoại thần kinh tại Och Spine thuộc NewYork-Presbyterian/Weill Cornell Medicine và là Giám đốc Khoa Phẫu thuật Cột sống Xâm lấn Tối thiểu tại Och Spine Queens. Trọng tâm lâm sàng của ông là các kỹ thuật tiên tiến trong phẫu thuật cột sống, đặc biệt chú trọng đến phương pháp xâm lấn tối thiểu và có hướng dẫn bằng hình ảnh.

Tiến sĩ Elsayed cũng tích cực tham gia vào việc tích hợp thực tế mở rộng (XR) và điện toán không gian vào lập kế hoạch và đào tạo phẫu thuật, tiên phong trong các phương pháp mới nhằm nâng cao độ chính xác và kết quả cho bệnh nhân.

Một quy trình không gian liên tục

Đổi mới chính là sự tích hợp. Khám phá VR trước phẫu thuật và nội soi trong phẫu thuật tạo thành một chuỗi không gian liên tục: bác sĩ trước tiên điều hướng giải phẫu trong môi trường ảo, sau đó tái hiện đường đi này trong thực tế. Giải phẫu dự đoán trước thay thế sự không chắc chắn trong phẫu thuật, đặc biệt có giá trị trong các trường hợp phức tạp.

Tác động đến đào tạo và khả năng tái lập

MISS đòi hỏi khả năng tư duy không gian nâng cao. Lập kế hoạch nhập vai cho phép bác sĩ đang đào tạo khám phá giải phẫu bệnh nhân nhiều lần trước phẫu thuật, giúp đồng bộ hóa mô hình nhận thức với hình ảnh trong phẫu thuật. Điều này tăng tốc khả năng hiểu không gian và rút ngắn đường cong học tập.

Lập kế hoạch 3D tiêu chuẩn hóa cũng có thể cải thiện khả năng tái lập. Khi các hành lang và mục tiêu được xác định trong môi trường không gian chung, các phương pháp ít phụ thuộc hơn vào cách diễn giải cá nhân của hình ảnh 2D, hỗ trợ kết quả nhất quán và giao tiếp nhóm.

Hướng tới quy trình ít xâm lấn được hỗ trợ bởi AI

Phân đoạn dựa trên AI có thể tự động xác định đốt sống, đĩa đệm, dây thần kinh và bệnh lý trong CT và MRI, tăng tốc việc tạo mô hình 3D và làm nổi bật giải phẫu liên quan. Điều này cho phép một quy trình làm việc tối ưu: tái tạo tự động, lập kế hoạch hành lang nhập vai và hướng dẫn trong phẫu thuật phù hợp với đường đã lên kế hoạch.

Từ trực quan hóa đến quy trình phẫu thuật

Điện toán không gian đang chuyển từ công cụ trực quan hóa sang thành phần vận hành trong phẫu thuật. Trong MISS, việc liên kết lập kế hoạch VR với thực hiện nội soi mang lại sự hiểu biết 3D liên tục về giải phẫu, giảm sự không chắc chắn và cải thiện độ chính xác.

Phẫu thuật cột sống ít xâm lấn sẽ luôn liên quan đến các hành lang hẹp. Điện toán không gian không thay đổi giải phẫu, mà thay đổi cách bác sĩ cảm nhận và điều hướng nó. Việc tích hợp lập kế hoạch và thực hiện trong một quy trình không gian duy nhất hướng tới phẫu thuật dễ dự đoán và dễ đào tạo hơn.

Phẫu thuật cột sống ít xâm lấn được thực hiện qua các hành lang cực kỳ nhỏ. Khả năng định hướng không gian bị hạn chế. Đường cong học tập rất dốc.

Trong bài trình bày của mình, bác sĩ phẫu thuật thần kinh Dr. Galal Elsayed cho thấy điện toán không gian có thể thay đổi điều này như thế nào. Bằng cách kết hợp lập kế hoạch VR trước phẫu thuật với hình ảnh nội soi trong phẫu thuật, bác sĩ có được sự hiểu biết 3D rõ ràng về giải phẫu trước khi bước vào trường mổ.

Dữ liệu CT và MRI theo từng bệnh nhân được khám phá trong thực tế ảo để xác định đường tiếp cận tối ưu và dự đoán các biến thể giải phẫu. Trong phẫu thuật, nội soi cung cấp hình ảnh thực qua kênh tiếp cận tối thiểu. Cùng nhau, lập kế hoạch và thực hiện tạo thành một quy trình không gian liên tục.

Cách tiếp cận này giảm sự không chắc chắn, hỗ trợ điều hướng trong các cột sống phức tạp hoặc biến dạng và rút ngắn đường cong học tập cho các bác sĩ trẻ. Quan điểm rất rõ ràng: lập kế hoạch VR tích hợp, phẫu thuật nội soi và quy trình hỗ trợ AI sẽ làm cho các thủ thuật ít xâm lấn trở nên chính xác và có thể tái lập hơn.

Điện toán không gian đang chuyển từ trực quan hóa sang quy trình phẫu thuật.

Để biết thêm thông tin, liên hệ info@medicalholodeck.com