Endoscopic dacryocystorhinostomy (EnDCR) supported by surgical planning in virtual reality (VR) for post-traumatic nasolacrimal duct obstruction resulting from Le Fort fractures. Ophthalmology Journal.
https://doi.org/10.5603/OJ.109049चेहरे की चोटों की जटिलताएँ
मिडफेस की गंभीर चोटें अक्सर महत्वपूर्ण दाग और विकृत एनाटॉमी का कारण बनती हैं। एक सामान्य जटिलता पोस्ट-ट्रॉमैटिक नासोलैक्रिमल डक्ट ऑब्स्ट्रक्शन (NLDO) है, जिसमें आंख से नाक तक आंसू बहने का मार्ग अवरुद्ध हो जाता है। इस जटिल क्षेत्र में सर्जरी की योजना बनाना चुनौतीपूर्ण होता है, क्योंकि पारंपरिक CT या MRI स्कैन केवल दो-आयामी दृश्य प्रदान करते हैं और जटिल एनाटॉमी को पूरी तरह से नहीं दिखा पाते।
तीव्र डैक्रियोसिस्टाइटिस
कम इनवेसिव सर्जरी की ओर
इस अध्ययन में, उच्च-परिभाषा विज़ुअलाइज़ेशन, विकृत एनाटॉमी के माध्यम से सटीक नेविगेशन और न्यूनतम इनवेसिव प्रकृति के कारण एंडोस्कोपिक दृष्टिकोण चुना गया। इस तकनीक से सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करने के लिए एनाटॉमी की गहरी समझ आवश्यक है। जब इसे VR-सहायता प्राप्त सर्जिकल योजना के साथ जोड़ा जाता है, तो यह अत्यधिक सटीक और पूर्वानुमानित परिणाम प्रदान करता है।
बाईं नाक गुहा का एंडोस्कोपिक दृश्य: सफेद तीर — ओस्टियम से निकलता हुआ सिलिकॉन स्टेंट, हरा तीर — ऑर्बिटल मेश, नीला तीर — सेप्टल डेविएशन (A — सेप्टम, B — नाक गुहा की लैटरल दीवार)
सर्जिकल योजना में VR
का उपयोग करते हुए Medical Imaging XR, सर्जिकल टीम ने विस्तृत 3D रिकंस्ट्रक्शन तैयार किए और उन्हें एक इमर्सिव VR वातावरण में जांचा। इससे सर्जनों को बदली हुई एनाटॉमी को 3D में देखने, संरचनाओं को स्वतंत्र रूप से मैनिपुलेट करने और ट्रॉमा से संबंधित विकृतियों की सहज समझ प्राप्त करने में मदद मिली।
परिणामस्वरूप, वे सर्जरी से पहले संभावित चुनौतियों का बेहतर अनुमान लगा सके और अपनी ऑपरेटिव रणनीति को अधिक आत्मविश्वास के साथ सुधार सके। VR ने इमेजिंग और सर्जिकल फील्ड के बीच की दूरी को प्रभावी रूप से कम किया, जटिल संरचनाओं को एक स्पष्ट और नेविगेबल स्पेस में बदल दिया।
केस 2 (दाईं ओर): हरा तीर — लैक्रिमल सैक, काला तीर — लैक्रिमल सैक के अंदर एयर बबल, नीला तीर — मेटल प्लेट, सफेद तीर — सेप्टल डेविएशन (Medical Imaging XR रिकंस्ट्रक्शन)
सुरक्षित और प्रभावी सर्जरी
अवलोकन अवधि के दौरान, पुनर्निर्मित आंसू निकासी मार्ग कार्यशील बने रहे और दोबारा आंसू आने के कोई मामले नहीं थे। VR-सपोर्टेड वर्कफ़्लो सुरक्षित था, इसमें कोई जटिलता नहीं आई और सर्जिकल टीम को अधिक स्पष्ट और पूर्वानुमेय ऑपरेटिव अनुभव मिला।
दाईं नाक गुहा का एंडोस्कोपिक दृश्य: हरा तीर — डायमंड बर, सफेद तीर — खुला हुआ एगर नासी, नीला तीर — मेटल बोन स्क्रू का सिरा (A — नाक गुहा की लैटरल दीवार, B — सेप्टम)
सर्जिकल योजना का भविष्य
यह प्रकाशन उन शुरुआती अध्ययनों में से है जो VR को सीधे EnDCR योजना में एकीकृत करता है, विशेष रूप से उन मामलों में इसकी उपयोगिता को दर्शाता है जहाँ ट्रॉमा ने एनाटॉमी को काफी बदल दिया है। लेखक सुझाव देते हैं कि व्यापक उपयोग बेहतर तकनीकी दस्तावेज़ीकरण, मानकीकृत विज़ुअल और सर्जिकल वर्कफ़्लो, और सॉफ़्टवेयर उपयोगिता व डिज़ाइन में निरंतर सुधार के माध्यम से संभव है।
इसे Medicalholodeck के साथ देखें
Medical Imaging XR चिकित्सकों को एक इमर्सिव, स्पैटियल वातावरण में विज़ुअलाइज़, आकलन और सहयोग करने में सक्षम बनाता है। यह मरीज-विशिष्ट 3D मॉडलों के साथ रियल-टाइम इंटरैक्शन की अनुमति देता है, जिससे एनाटॉमिकल समझ बेहतर होती है, डायग्नोस्टिक सटीकता बढ़ती है और अधिक सटीक सर्जिकल योजना संभव होती है।
Medicalholodeck सुरक्षित अस्पताल प्रणालियों के साथ एकीकृत होता है, PACS एक्सेस, HIPAA-अनुपालन डेटा प्रबंधन और पूर्ण रोगी सुरक्षा प्रदान करता है। यह VR हेडसेट, PC, iPad और iPhone पर काम करता है, जिससे अस्पतालों, कक्षाओं और प्रशिक्षण केंद्रों में लचीला उपयोग संभव होता है।
सर्जिकल योजना के लिए विशेष फीचर्स केवल Medical Imaging XR PRO में उपलब्ध हैं।
वर्तमान में, Medicalholodeck केवल शैक्षिक उपयोग के लिए उपलब्ध है। प्लेटफॉर्म FDA और CE प्रमाणन प्रक्रिया में है, और हमें उम्मीद है कि Medical Imaging XR PRO जल्द ही अमेरिका और EU बाजारों में उपलब्ध होगा।
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