複雑な涙道手術における空間イメージング

バーチャルリアリティにより、外科医は手術室に入る前に患者の解剖構造を3Dで探索でき、複雑な涙道手術を容易にします。ワルシャワの軍医研究所による最近の研究では、内視鏡的涙嚢鼻腔吻合術での使用が示されています。

顔面外傷の複雑性

重度の中顔面外傷は、しばしば顕著な瘢痕形成と解剖構造の歪みを引き起こします。一般的な合併症として、外傷後鼻涙管閉塞（NLDO）があり、涙が目から鼻へ排出される経路が閉塞します。この複雑な領域での手術計画は困難であり、従来のCTやMRIは2次元の情報しか提供せず、複雑な解剖構造を完全には捉えられない可能性があります。

急性涙嚢炎

低侵襲手術への進展

本研究では、高解像度の可視化、歪んだ解剖構造内での正確なナビゲーション、そして低侵襲性のため、内視鏡アプローチが選択されました。この技術で最良の結果を得るには、解剖学の深い理解が必要です。VR支援の手術計画と組み合わせることで、高い精度と予測可能性を実現できます。

左鼻腔の内視鏡ビュー：白矢印—開口部から出ているシリコンステント、緑矢印—眼窩メッシュ、青矢印—鼻中隔偏位（A—鼻中隔、B—鼻腔外側壁）

手術計画におけるVR

を使用してMedical Imaging XR、手術チームは詳細な3D再構築を生成し、没入型VR環境でそれらを検討しました。これにより外科医は変化した解剖構造を3Dで評価し、構造を自由に操作し、外傷による歪みを直感的に理解することができました。

その結果、手術前に潜在的な課題をより的確に予測し、自信を持って手術戦略を洗練させることができました。VRは画像と手術現場の間のギャップを効果的に埋め、複雑な構造を明確でナビゲート可能な空間へと変換しました。

ケース2（右側）：緑の矢印—涙嚢、黒の矢印—涙嚢内の気泡、青の矢印—金属プレート、白の矢印—鼻中隔偏位（Medical Imaging XR再構築）

安全で効果的な手術

観察期間中、再建された涙排出経路は機能を維持し、再発性の流涙は認められませんでした。VR支援のワークフローは安全で、合併症はなく、外科チームにより明確で予測可能な手術体験を提供しました。

右鼻腔の内視鏡ビュー：緑の矢印—ダイヤモンドバー、白の矢印—開放されたアッゲルナシ、青の矢印—金属骨スクリューの先端（A—鼻腔外側壁、B—鼻中隔）

手術計画の未来

本研究は、VRをEnDCR計画に直接統合した初期の取り組みの一つであり、外傷によって解剖構造が大きく変化した症例における価値を強調しています。著者らは、より優れた技術文書、標準化された視覚および手術ワークフロー、ソフトウェアの使いやすさと設計の継続的な改善が、より広範な導入を支えると示唆しています。

Medicalholodeckでこれをチェック

Medical Imaging XRは、臨床医が没入型の空間環境で可視化、評価、共同作業を行うことを可能にします。患者固有の3Dモデルとリアルタイムで相互作用でき、解剖学的理解を深め、診断精度を向上させ、より正確な手術計画を支援します。

Medicalholodeckは安全な病院システムと統合され、PACSアクセス、HIPAA準拠のデータ管理、完全な患者セキュリティを提供します。VRヘッドセット、PC、iPad、iPhoneで動作し、病院、教室、トレーニングセンターで柔軟に利用できます。

手術計画向けの専用機能はMedical Imaging XR PRO限定です。

現在、Medicalholodeckは教育目的でのみ利用可能です。本プラットフォームはFDAおよびCE認証の取得中であり、Medical Imaging XR PROはまもなく米国およびEU市場で利用可能になる予定です。